婦產科醫師：孕婦驟減，糾紛日增

根據內政部統計，民國83年有32.3萬個嬰兒出生，民國93年僅有21.6萬個嬰兒出生，10年之間，每年出生的嬰兒少了33％。

少子化的影響，首當其衝的是醫院和婦產科醫生。接生數直直落，是各大醫院婦產科的普遍現象。

以台北市立仁愛醫院為例，過去每個月接生3百多個嬰兒，現在每個月卻只接生20幾個嬰兒，接生數剩十分之一。

「10年前，台安醫院每個月大概有7百多個嬰兒出生，但現在每個月只有2百多個，」台安醫院產前診斷科主任周輝政說。

大醫院如此，一般診所狀況更差，因為孕婦太少，許多婦產科診所甚至開始做起減肥、美容等「業外生意」，才能維持一定的收入。

不過，少子化倒不是婦產科醫生們最擔心的事，幾年前健保給付制度的改變，才是婦產科地位大不如前的主要原因。

「我們這行有個笑話，就是婦產科醫生上法院的次數比小偷還多，」周輝政說，婦產科一向是醫療糾紛最多的科別，加上必須隨時加班接生，工作時間不固定，本來就比較吃力不討好，當年輕世代的工作觀在改變，婦產科早已不是當年那個醫學院畢業生擠破頭要加入的第一志願了。

而健保給付制度改變後，這個狀況更是雪上加霜。因為「看一個心臟病的病人和看一個青春痘的病人，可以拿到的錢一模一樣，」周輝政說。

因此，皮膚科等看診速率高、上班時間固定、醫療糾紛較少的科別變得炙手可熱，而婦產科、外科等科別則變得門可羅雀。去年，全台灣的婦產科總共要徵80名住院醫師，結果只有23個人報到。

而且這種現象已經持續了4、5年，周輝政說：「我們醫院婦產科目前最資淺的醫師，已經進來4年了，也就是說，這4年來，完全找不到新人補進來。」不過，少子化還是有為婦產科帶來一個好的影響，「過去每個婦產科醫師的看診數實在太多了，少子化應該可以讓以後的看診品質變得比較好，」周輝政換個角度期待。

我在這一行怎麼辦？

選擇科別還是要看自己的興趣和個性，醫生工作時間長、要面對的病人多，若沒有興趣，整天看皮膚科病人也可能會很痛苦。