７種痣，非除不可

「痣一旦變成惡性黑色素瘤，就會很快惡化」，歐聖運說。他看過這類病例最年輕的是一名40歲的母親，她的小腳趾指節側有一顆0.5公分的痣，經切片檢查發現已變成惡性黑色素瘤。他建議她立刻開刀，切掉整個小腳趾，但病人聽了猶豫不決，拖了一個月才回來醫院切除小腳趾。半年後她的癌細胞轉移到鼠蹊部，約一年蔓延到全身，不治死亡。顯然在她猶豫的短短一個月間，癌細胞已轉移。

「這件事使我終生難過和遺憾。事隔七、八年了，我還是常常想起，有時想，當時要是把整個腳掌都切除，會不會還有救？醫生不是神，心也會軟，病人一聽到要切掉小腳趾，就嚇跑了，如果勸她把腳掌切除，她會不會更不敢回來？」歐聖運低頭緩緩地說。

歐醫師強調：「足部的痣經常會和鞋子摩擦，比較容易從良性變惡性，像小腳趾和腳底有痣的話，最好還是趕快去除。」

另一個例子也令歐醫師印象深刻。一名女病人上臂一顆約1公分直徑的痣轉變成惡性黑色素瘤，他為避免癌細胞殘留，切掉直徑5公分。不料3年後，病人安然無恙的回來，憤怒的指責他，害她造成臂上大疤痕而不敢穿短袖，使他覺得當醫生很為難。

歐醫師指出，切的範圍多大，是照醫學經驗的統計，考慮到切小一點可能會切不乾淨，日後可能復發，因此寧願切大一點，但癌細胞有無轉移有時很難說，有些病人聽到必須切掉指頭，反應激烈地說：「如果要剁掉，那我情願死。」

如何除痣？

除痣的方式通常依痣的種類、大小和部位而定，一般而言，超過3毫米就得用切除。

1.切除只要懷疑有惡性的就要切除，並做切片檢查，用雷射怕清不乾淨。複合痣與真皮痣太深且凸出，如要除掉，要用切除。較大的痣切除後要縫合，甚至要做植皮（從別處轉一塊皮）及皮瓣轉移（把旁邊的肉接過來）。

2.雷射雷射是用電能轉化成光的治療方式，適用於較小和較淺的痣，例如較扁的接合痣。

3.高周波電燒灼術用熱能破壞細胞。

4.液態氮冷凍攝氏零下196度的低溫破壞，但很少使用。