為何輕症患者,才一天就這麼嚴重?醫師:出現「這些症狀」時,就很危險了
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近日來,臺灣一直關心,那些輕症/無症狀感染者,在家或在檢疫中心突然病情變差了,怎麼辦?
共實由於大量的社區傳播,使得醫療體系崩潰邊緣,在國外早就有經驗了,因此在國外很多COVID19感染者,其實大部分(80%)都是輕症/無症狀感染。
我們在沒有社區大爆炸,是可以有效的隔離在醫院內,來進行大流行下的「圍堵行動」!
一但大爆社區傳播,又不同了,這時不只是圍堵行動,而是要加入「減災行動」!
減輕醫療負擔的壓力,這也就算是「減災行動」之一了!其中一個就是不再把之前這些確診病例,尤其是輕症/無症狀感染者,都一律放置在家裡面或檢疫中心隔離,這樣非醫護人員經過訓練後,也可以擔任偵測人員,留真的専業醫護人員在醫院現場搶救更危急的生命工作。
我整理韓國和美國的各其中一個研究,其實在國外,這樣的研究報告是很好的:
韓國檢疫中心經驗 : 輕症/無症狀偵測
韓國在大爆社區傳播,成立檢疫中心,他們叫社區治療中心(Community Treatment Center,CTC),該機構旨在為醫院以外的地方,偵測隔離患者的症狀變化處理。
此研究發現 :
1.有40.4%患者,使用單人套房,獨立浴室
2.有59.6%患者,使用一室多隔間的房,各獨立浴室;其中10.4%,也都是自己的家人。
確診後,在韓國,最快3天才入住檢疫中心!
而確診COVID-19後,再入住檢疫中心,其中位天數為7(範圍:3-14)天。
這些人除了輕症COVID19 感染者(42.9 %),入住檢疫中心時, 57.1%是無症狀感染者。
韓國研究人員發現:
這樣檢疫中心可以大程度地減少醫護人員的暴露,住在檢疫中心的患者在中心,可以透過智慧手機應用程式(App),登記報告每日體溫,患者的配合度都維持80%以上。
在這檢疫中心,偵測輕症/無症狀COVID19 感染者,最終他們找到有2.3%的病人,之後因病情變化,需要被轉入醫院的。
美國在家檢疫經驗 : 輕症/無症狀偵測
克利夫蘭診所(克利夫蘭醫學中心;英語:Cleveland Clinic)是世界最著名的醫療機構之一
他們早在去年疫情大規模擴散在美國社區感染時,對於那些在家檢疫的確診患者,發予軟體設備(生命徵象: 心跳、血氧濃度...等等偵測),在遠距離24小時和患者聯繫。