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打完三劑疫苗,還有可能確診嗎?答案是有可能,且機率可能比想像中高。指揮中心20日宣布65歲以上民眾、免疫不全或低下者等特定族群,可以施打第四劑疫苗,補足消退的保護力。
第三劑保護力剩多少、第四劑即將開打?看懂各廠牌突破性感染比例。

澳洲生醫科學與藥學專家巴特列(Nathan Bartlett)援引數據指出,平均而言,接種BNT、莫德納疫苗作為追加劑(第三針)2~4週後,有症狀感染保護力約回升到60~70%;15週後降回30~40%。在日本,Omicron確診者就有7成是打過疫苗的人。

即使接種第三劑,還是會感染。好消息是住院、重症保護力仍在,BNT疫苗從90%降到75%,莫德納疫苗能衝到90~95%左右。

誰會發生突破性感染?慢性病不是高風險群

美國醫學網站Web Med分析,容易造成突破性感染的要素包括:

●先天免疫不全、免疫低下,或因接受後天治療(如:化療)等,使免疫力下降。

●感染到較新的變種病毒,原本設計好的疫苗效果打折。

●疫苗施打人員失誤、不當操作接種流程,影響接種效果。

許多人好奇,有慢性病的患者是不是比較容易突破性感染?

值得注意的是,慢性病並不在高風險因子之列。疾管署副署長羅一鈞日前也指出,根據國內目前觀察,突破性感染跟慢性病並無相關性,「比較跟疫苗接種兩劑或三劑,或已經接種的時間長短有關係。」

還需釐清的是,免疫力跟個人的體質有關,每個人在不同狀態下接種疫苗、誘發免疫反應的效果也不一樣。即使是同一個人,也會因某段時間較操勞、或營養不均等,讓免疫力下降。最好的方式,是平時在飲食、作息上養好自己的免疫系統,提高疫苗效果、也幫助身體迎戰感染。

我突破性感染,還會傳染給別人嗎?

即便施打疫苗,確診後仍有傳染給他人的風險。Delta、Omicron等新冠變異株傳染力相當高,與初期病毒株不可同日而語。根據CDC初期研究等資料,即使是完整接種兩劑,甚至追加到三劑、四劑的人,發生突破性感染(確診)的大有人在,而且病毒量跟沒打疫苗的人比,並不會比較少,也就是說傳染力不見得比較低。

但好消息是,部分研究發現,打疫苗後再感染、或是感染後再打疫苗,都能讓抗體水平提高,獲得被稱為「超級免疫(super immune)」的免疫力。不過由於新冠後遺症難測,長期影響也未可知,專家通常建議:慎防感染,經醫師判斷身體許可下儘量接種疫苗,只是如果真的確診了,也不必太過恐慌。目前大多能靠藥物或自己痊癒。

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