美國前總統拜登罹攝護腺癌｜男性每8人就有1人罹患！這些族群風險更高

年齡是最主要的風險因素 — 約60％的病例發生在65歲以上男性中，平均診斷年齡為67歲。拜登的年齡使他處於攝護腺癌高發群體。

研究顯示，西方國家有30～40％的男性在死亡時存在未確診的攝護腺癌。許多此類腫瘤是緩慢生長的，從未引起症狀。但也有如拜登這樣的侵襲性腫瘤，能夠迅速擴散。

患上攝護腺癌有多嚴重?

雖然攝護腺癌診斷率上升，部分歸因於檢測技術進步和預期壽命延長。但自1990年代中期以來，死亡率已下降超過50％。影像學、標靶治療的進步，以及對腫瘤治療的更準確判斷，均促成了這一改善。即使是侵襲性病例，通常也可通過現代療法控制多年，尤其是在出現併發症前發現的情況。

儘管如此，攝護腺癌仍是美國男性癌症死亡的第二大原因，僅次於肺癌。約每44名男性中就有1人會死於攝護腺癌。美國癌症協會估計，2025年將有3萬5,770人死於此病。

然而，鑑於診斷的普遍性，大多數攝護腺癌患者並不會死於該疾病。現今美國有超過330萬名攝護腺癌倖存者。

攝護腺癌會有哪些症狀？

早期攝護腺癌通常無症狀，這就是為何它常在出現任何徵兆前通過PSA血液檢測被發現。

由於PSA檢測可能導致過度診斷和不必要治療，現已不再建議所有男性都進行檢測。醫生鼓勵根據年齡、風險和個人情況進行共同決策。

當症狀出現時，可能包括排尿困難、夜間頻尿，以及尿液或精液中帶血。

晚期攝護腺癌可能導致勃起功能障礙、骨頭疼痛、肢體無力或麻木、膀胱或腸道失控、體重減輕及疲勞。

會透過什麼診斷方法？

攝護腺癌通常通過PSA檢測或直腸指診檢出。若PSA水平升高或發現結節，醫生可能建議進行影像學檢查和活組織切片，後者是確診的必要步驟。

活組織切片使病理學家能夠確定格里森評分，該評分指示癌細胞在顯微鏡下的異常程度，範圍為6至10分。

攝護腺癌的疾病分級

病理學家根據癌細胞生長速度或侵襲性程度對攝護腺癌進行分級。

拜登的格里森評分為9，屬第5級 — 最具侵襲性的類別。這表明癌症主要由異常細胞組成，更可能快速生長和擴散。

(責任編輯 / 王穎皓)