一顆止痛藥會殘留體內5年？正確認識止痛藥

止痛成藥通常是安全的，主要成份不外是「乙醯胺酚」（Acetaminophen）類，如普拿疼等，與阿斯匹靈（Aspirin），如百服寧等，而所謂「加強錠」則是加了少量的咖啡因來增加止痛效果。一般而言，輕到中度的頭痛通常有效，自己可服用幾次後確定是否有效。

當用則用

頭痛發作有如腦內風暴，止痛藥愈晚吃藥效愈差。在輕度頭痛時吃藥，效果可達80％，重度時吃藥，效果只有30％，所以頭痛時愈早吃止痛藥，止痛效果愈佳。

所以若是患者的頭痛發作較嚴重，常常影響工作，家事或上學，則可能頭痛發作一開始時就該服藥，發揮最大療效。除非當天沒有重要事情，可以休息或臥床。很多患者的疑慮是頭痛並不一定會從小痛變大痛，早吃藥可能會划不來。

我倒有些經驗法則可提供，即若是遇到早上與月經前後發作的頭痛或是抽痛開始加劇的情況，頭痛通常會惡化，另外，當天若是有約會或重要會議，這些情況，患者最好頭痛一發作就服藥。

當省則省

頭痛藥吃多也可能過度使用，造成頭痛藥反彈，頭痛次數反而增加。一般而言，一個月吃止痛藥最多不可以超過8天。請注意是8天，不是8次，當天服用的次數並沒有特殊限制。因為最近研究發現，止痛藥物過度使用造成頭痛加劇，通常一個月需吃止痛藥大於10天以上。

所以如果頭痛過於頻繁，則反而更不可以完全依賴止痛藥，一痛就吃藥，而該節制每月服藥天數，更應該尋求醫師幫忙，找出頭痛的解決之道。

頭痛是日常生活很常見的問題，服用止痛藥是門大學問，且常常因人而異，許多止痛藥的迷思與謠言，像是「一顆普拿疼會殘留體內5年」，真是害人不淺。

（作者為台北榮民總醫院一般神經內科主任）
<本文反映專家意見不代表本社立場>