登革熱疫情不斷擴大:防蚊5大誤解一次打破
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隨著疫情擴大,許多迷思也跟著出現,以下5種常見誤會一次破解。
*被蚊子咬了,快去做登革熱快篩?
火燒得最厲害的台南市,幾家大醫院近幾週出現一種奇特景象,急診室留觀區裡掛起一床床蚊帳,帶出一股緊張的氛圍。院方人員表示,也有很多人一被蚊子咬到,就急慌慌跑進醫院要做快篩,造成急診壅塞。
其實,快速檢驗試劑是針對登革病毒的NS1抗原,這是一種蛋白質,發病初期可在病人血液中偵測到。抽血後,約20分鐘到半小時就能知道結果。若顯示為陽性,醫師就可直接通報為確定病例;若是陰性,則有2種可能,一是真的未被感染,二是偽陰性,也就是已有病毒但沒被檢測出來。
這也是目前NS1快篩的限制,會受到採檢時機、是否二次感染和個人差異等因素影響,判定為陰性並不能完全排除染病。疾病管制署根據世界衛生組織(WHO)2009年公布的《登革熱診斷治療與預防控制指引(Dengue:Guidelines for diagnosis, treatment, prevention and control)》指出,在發病後第1~5天內採集的檢體,檢測NS1的敏感度最好。
在還沒發病前,血液裡病毒病毒量不高,很可能測不出來,因此一被蚊子叮就急著快篩是無效的。
發病後超過7天,病毒濃度已下降,也可能驗不出結果。因此目前使用公費快篩的條件之一是發病不超過7天才能使用。
防蚊液「天然的尚好」?
許多產品標榜天然草本或精油成分,認為「化學做的」吸進去會傷身體,其實是個誤解。
已故林口長庚醫院毒物科主任林杰樑曾指出,DEET(待乙妥,又稱敵避)已使用超過半世紀,可說是目前最有效且「經過時間證明的防蚊成分」。正常情況下DEET不會有什麼副作用,只有少數人會有皮膚過敏反應。國外則發生過誤食致死的案例,或超量不當使用的情況下可能引發抽搐、昏迷等症狀,甚至死亡。
林杰樑當時語帶質疑表示,天然精油成分不見得經過檢測,品質及效果良莠不齊,產品藥效或成分毒性都不完全清楚。有些成分雖是天然的,卻有毒性,如除蟲菊精、樟腦油等,如果不當使用,可能產生皮膚過敏、氣喘等症狀,嚴重時甚至造成休克、死亡。