為何新冠患者容易猝死家中？重症醫師揭：小心「快樂缺氧」成為隱形殺手
圖片來源：pexels
台灣，連續3天報導多例死在家中的COVID19 確診病例 :
1. 2021-05-20 : 70歲染疫婦死在家中！
2. 2021.05.21: 78歲確診男家中無呼吸送醫不治
3. 2021-05-22 : 女友上班 男友確診（58歲)猝死家中
記者問我：
為何COVID19 患者，容易猝死在家中？
我說：之前的另一篇 缺氧文章 這些早在去年就發生在國外了！國外媒體給它取個美幻的名稱叫「快樂缺氧」（Happy Hypoxia)，這是我們重症患者會常出現，呼吸衰竭前的症狀之一！
我在門診，也遇過打開門診的門，我62歲病人，還微笑對著我，緩緩坐下來，慢慢説他過去一周的症狀，說著説著，忽然語詞斷斷續續、嘴唇變黑，額頭冒冷汗⋯⋯我即刻要護理人員迅速使用上氧氣，因為在重症醫療的訓練，我知道這叫隱形缺氧（silent hypoxia)狀態了！
一切來不及了
太多研究指著COVID19 病毒，是可能會影響肺功能，儘管對患者來說，症狀可能還不是很明顯。國外建議是鼓勵COVID19 輕症或無症狀感染者，在沒有明顯症狀的情況下，可以呆在家裡(Stay Home)，但到醫院要就診時，又往往太遲了，因為大家多已經死在家中了。
輕症或無症狀，仍然會死亡
很多無症狀或輕症感染者，如果合併隱形缺氧(Silent Hypoxia)，他們的症狀，往往讓許多醫師大感驚訝：
我的重症患者有些血氧濃度已經很低了，臨床上原本認為這些缺氧的人，應該已經語無倫次或處於休克狀態，但他們往往卻意識清楚、情緒平穩而且還能正常應答，也可以和醫師聊天，也可以滑手機。
這些隱形缺氧，有時會逐漸的發生，有時很快，早上沒症狀，晚上就心跳停止了，這使一般人是難以察覺，所以也就被稱為「隱形殺手」。
「隱形殺手」，源自於隱形缺氧(Silent Hypoxia)
幾乎在所有臨床經驗中，肺部發生疾患時，吸收氧及排除二氧化碳的能力也都會出問題，但COVID-19這種疾病卻不同。醫界先前就在高海拔【登山者】和【飛行員】身上觀察到有這些隱形缺氧(Silent Hypoxia)的現象 :
由於山上高度增加時空氣稀薄，每次吸氣獲得的氧分子也較少，但只要有體力的代償的急促呼吸幾下時，仍可以排出二氧化碳，呼吸急促下多吸幾次的氧分子。
COVID-19患者的情況與飛行員有幾分類似，【無症狀或輕微感染者的病患】，在染疫初期，大多仍保有良好的心臟功能，因此仍有能力將血液輸送到身體末梢部位。
COVID-19病毒，會慢慢讓身體缺氧，病患初期開始並不會感到呼吸困難，但部分患者會逐漸覺得《難以呼吸》或《感到胸悶》；這兩者，都是美國疾病管制與預防中心列為緊急危險徵兆的症狀，當COVID19 感染者出現這兩大症狀，可能隱形缺氧(Silent Hypoxia)已經在進行，而病情也已經變得相當危急。