採「斷食善終」伴83歲失能母親安穩離世 畢柳鶯:「自然死」比「醫療死」更有尊嚴
作者/李若雯 | 天下雜誌 | 2023-10-20
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前台中市立復健醫院院長畢柳鶯不忍罹患小腦萎縮症的母親長年受病苦,協助母親在家「斷食善終」,故事引起廣大討論,成為無數陷溺於無效醫療中的病人及照顧者的一絲希望,而發願成為善終推廣大使的畢柳鶯,也已陸續協助80名以上的病患斷食善終。
圖片來源:邱劍英攝
但她也坦言,居家安寧只適用於能在家中善終的病人,若家屬無法在家照護病人,將病人送到安養院,一旦病人無法自主吞嚥,安養院為求管理方便,病人還是難逃插管命運。
「有人說拔管是加速死亡,我說他本來早就死了,人家本來要去天堂了,你用鼻胃管把人家拉在地獄裡面,」已協助超過80位病人斷食善終的畢柳鶯,語重心長地說。
送母遠行,推廣善終文化
畢媽媽過世後,畢柳鶯曾多次夢見母親,母親在夢中變得健康、年輕。如今,畢柳鶯發願成為推廣善終文化的志工,想延長母親過世的意義。
「有時候想到一件事想問媽媽,會突然想到,唉,媽媽不在了,」畢柳鶯感性地說,「但我就想到,媽媽現在在天上自由自在,所以我不難過,而是覺得很高興,她不用再躺在那裡了。」

(邱劍英攝)
斷食善終簡介
一、對象:
1. 老衰、生命末期的病人。
2. 疾病本身痛苦無法治癒,只會逐漸惡化的病人(如癌症末期、心臟衰竭等)。
3. 尚有決策能力,罹患神經肌肉退化性疾病者(如大腦退化、小腦萎縮症等)。
4. 癱瘓臥床、意識不清或失智,無決策能力者。
二、不適合的對象:所有經由治療可得到復原的病人。
三、方式:漸進式停止飲食,時間約兩週不等,過程可諮詢居家醫療人員減輕不適。
註:各人狀況不同,做斷食決定前,家屬務必諮詢專業安寧醫療人員。參考資料:畢柳鶯《斷食善終2:有一種愛是放手》
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