有了她,抗癌不必單打獨鬥
今年3月,衛生署最新95年度癌症登記報告出爐,與前一年度相比,各類癌症發生率平均增加6.4%,罹癌人數增加了4,386人。若以時間來換算,平均每7分10秒,台灣就有1人罹癌,比起前一年度的7分38秒又縮得更短。
罹患癌症人數增加,又有年輕化趨勢,當長期照護的觀念愈來愈受重視,癌症個案管理師就應需求而生,成為健康照護產業中的潛力新職務。
1974年次、去年獲選為優良護士的袁映仙,是和信醫院唯一的肝癌個案管理師。和信醫院是台灣最早推行癌症個案管理師制度的醫院,2001年11月正式成立,現有13名癌症個案管理師,包括1名肝癌、6名乳癌、2名大腸/直腸癌,以及4名安寧照護的個案管理師。
袁映仙台北護理學院畢業後,就進入和信醫院工作,從病房輪三班開始做起,之後轉入門診,2005年徵選上個案管理師,也開啟了她專業護理師生涯的新階段。
在和信醫院想擔任癌症個案管理師,必須具備至少3年以上的臨床工作經驗,並擁有急救證照、腫瘤學會認證、教育訓練時數等條件,才能參加院內遴選。
管理病情外,更要當心理諮商師
袁映仙表示,癌症管理師等於就是病人跟醫療團隊溝通最直接的單一窗口。從一開始接觸癌症病人、協助治療,到出院後的追蹤,都是個案管理師的工作範圍。
她笑說,最大成就感的來源,就在於成功說服拒絕治療的病患,看到他們接受治療後病情好轉,再回到門診,對她說聲「謝謝」的時候。
相對的,最大的挫折感來源,往往也在於病患寧可採用民俗療法,堅持拒絕治療,突然就「人間蒸發」怎麼也聯絡不上。或是遇到情緒波動較大的家屬或病患,就必須更多的耐心溝通。
曾參與和信醫院建立個案管理師制度,和信醫院護理長王秋雯補充,個案管理師不打針、不給藥,換句話說不做第一線護理人員工作,最主要的功能在於協助病患完成各項治療,當病人的窗口和心理支持者。
依據不同癌病類別,一名個案師平均要負責幾百個病人,但真正在治療階段需要大量溝通、詳細追蹤的病患人數大約在50~100人左右。