搶救邵曉玲的關鍵24小時

手術完成後還來不及鬆一口氣，邵曉玲的心臟功能又不行了，我們開始考慮是否要用葉克膜。但是葉克膜的使用有風險，其中之一就是破壞凝血機能，邵曉玲的凝血機能已經很差。當時機器設備都已經準備好，第1次討論了40分鐘，還是決定不用。但是等到晚上10點，實在撐不下去，只好用了。解決不完的突發狀況

從18日晚上8點之後的24小時之內，就這樣一直在解決各種突發狀況。每個人都神經緊繃，盯著病情，抓對時機搶救。

就像第1次動手術時，以為只是進行左手臂手術，因此沒有動用到心臟血管外科的醫師。誰料到開刀時邵曉玲的心臟功能出問題，才緊急打電話請心臟外科主任鄭博智從台南的家裡趕來。當時正好在隔壁開刀房的心臟血管外科李光主治醫師，就被我緊急抓來出公差。

本來我就想幫她裝主動脈幫浦，增加血液流量，讓心臟休息。可是她的心跳不規則就快要停止跳動了，大家忙著做心臟體外按摩，身體一直在動、血壓不穩定，根本無法插管。李光醫師就在旁邊等著，一看到心臟開始跳動，立刻衝上前去插管。

真的不知道下一刻會出現什麼樣的變化，只能隨機應變，依靠的就是我們個人的專業。在當下就要馬上判斷，有哪些可用的治療技術，你會不會使用，還有最後一點，病人是否適合。

任何的治療都有風險，可能出現意想不到的狀況，像是打了麻醉後出現過敏性休克，原因可能是病人的體質問題。這種狀況一開始也許無法避免，但是作為醫生，就要知道如何急救過敏性休克。

現在看來，搶救邵曉玲過程中的決定似乎都是對的，但是在當下，真的沒有人知道結果會怎樣，誰都沒有把握。

很多時候我們就像是在賭博，特別是緊急開刀、加護病房、急診室、麻醉醫師。醫療過程的變數非常多，你能想到的就是用盡各種方法救人，把所有心思放在眼前，隨時注意病情變化。

任何不幸的結果，都是許多複雜因素造成，其中有太多不可預測的情形，這是醫療過程最大的壓力來源，只能平時有準備，累積經驗，才能在壓力下不至於亂了手腳。李浩銑迎戰「瞬間高壓」的能量祕訣