穿高跟鞋不利腳的健康？釐清痛腳與鞋子的８大迷思

廣告很可怕，商家花個幾百萬做廣告，就能將似是而非的概念輸入到消費者腦袋；當你腳痛時，就會去他的鞋店說︰「我要買有那種鞋墊的鞋子。」消費者可能以為穿上就腳不痛了，其實這其中還有許多學問。

在足踝外科的治療中，腳痛常要做的第一件事叫shoes modification，也就是換鞋子。 換鞋子是治療的第一步，對一些輕微的腳痛或變形，這也是沒錯。不過接下來，要換比較軟，或是比較硬？比較寬、比較窄？或是比較高跟、比較平底的鞋子？需要弄個鞋墊嗎？還是換成拖鞋或是涼鞋？

腳痛的問題沒有簡單的答案

我要提醒大家，鞋子只是一個工具，不要奢想它會矯正你的腳從此變為正常，頂多它可以改善或減低你的疼痛，幫助走路而已。然而當你覺得有莫名其妙的腳痛時，應該小心，因為它可能是某種異常，自己去買雙鞋不但解決不了問題，可能還會延誤治療。

可是商業廣告把它太簡單化、傳奇化，非黑即白地誘導大眾。例如有氣墊鞋廣告說：「只要穿我們的氣墊鞋，就……」其實氣墊鞋對有些人是有害的；或是「只要穿我們的足弓墊，就……」足弓墊對有些人也是有害的。根據我多年的經驗，有關腳的問題從來就沒有簡單的答案。

曾有家長問我說：「這小孩的腳會這樣，是不是因為他走路姿勢不正確的關係？」我心想：哪有什麼正確的姿勢呢？這孩子是為了適應他的筋很緊、或是骨頭排列問題，而產生出一個怪異的姿勢讓他可以走路，而所謂的正確姿勢，反而不會走路了；所以我們要做的是，幫他找出真正的原因。

每個人步態都不同，沒有正常模式

我在日本研究時，看到教授們在做步態足底壓力的檢查，我問教授：「你做這麼多的步態檢查，臨床上的效用上怎麼樣？」他說：「沒有什麼效用。」 我追問：「為什麼還要做？ 」他說：「雖然臨床上沒有什麼效用，不過可以用於研究上。」

這件事情告訴我們，每個人的步態都不一樣，而且這種差異性大到我們找不到一個完全正常的模式。所以如何正確選鞋、穿鞋，都是一門學問。多年前一個由美國專業單位發表選鞋十大注意事項可供參考，說的是一般通則。今天我要從足踝專科角度，先釐清痛腳與鞋子的諸多迷思，再幫忙大家建立正確的觀念。