SARS之鑑，落實分流 「安全官」站出來，築起感染防線

「我們運氣很好，十七年前從SARS得到了一些經驗。」李南瑤說：「一旦醫院內部受到感染，醫護人員、醫療體系就會崩潰，讓整個城市處於危機之中，感管中心必須拉起這道關鍵的防線。」

高標準規劃就診動線  滿足「一進一出」

早期各大醫院的感染科，因為著重預防而非治療，因此容易被忽略。然而，從SARS到這次新冠疫情，感染管制對於防止病毒傳播的重要性不言而喻。

在醫院緊急災害應變指揮系統中（HICS），感管中心被賦予「安全官」的重大任務，且定位在四大分流之上（見第30頁），負責彙整最新資訊，並對疫情發展作出判斷，提出建議給醫院與大學。

任務的使命清楚，感管中心的第一個動作，就是將急診室與檢疫病房切割，清理出新的就診動線。

由於新冠肺炎檢測最快也要二至三小時才能確診，因此，需要設置緩衝區與其他病人隔離，也就是專責檢疫病房，如經確診為新冠肺炎，即轉至12A負壓隔離病房進行照護。

李南瑤表示，作為南部醫學中心，成大醫院勢必會承擔收治新冠肺炎病人的任務，這個預防措施，一定要超前準備。

但在寸土寸金的醫學大樓裡，要如何臨時清理出一塊空間夠大，滿足一進一出、避免交叉感染的嚴格管制標準，同時又要兼顧到其他病人權益？在各種考量中，成大醫院的大家長沈孟儒再度展現領導者的風範。

婦產科出身的他，親自出面與同仁協調，將婦產科與小兒科醫師調整到其他病房，並把樓層騰出，作為新冠肺炎專責檢疫病房。

還好，後來病人的數量沒有想像中多，感管中心更能確保同仁安全，將病人與醫護人員走的動線徹底區隔開來，不會交錯。病房的部分則使用單人病室，並加強通風。

檢疫病房落成後，身為安全官的李南瑤是第一個進駐的人，「假設我可以做到，相信我後面的同仁，都比我優秀，應該也沒有問題。」緊接著感染科醫師、胸腔科醫師陸續進駐，大家團結一致，共同守護同仁與病人的生命安全。

如何做決策？執行MIQ，有效預防全院感染

>院方規劃「MIQ（Managed Isolation and Quarantine）急診醫療應變群」，MIQ意指集中隔離和檢疫系統。成大透過MIQ三組單位的分工合作，來承接急診病人的醫療。

>所謂的MIQ為：