他棄選內科轉投急診，５０歲巔峰期又離開台北、去偏鄉當院長！「如果沒去雲林，人生真的太好預測！」

人生職涯往往是一連串選擇題——你會順從主流，還是傾聽內心？台大醫院雲林分院院長馬惠明，當年選擇不被看好的急診領域，成為台灣急診醫學的開創者與公共醫療制度的設計師，被譽為「AED之父」，並於2021年獲台灣醫療典範獎。「選擇，不只是命運的轉彎，更是價值的展現。」從醫療改革到偏鄉實踐，他以管理制度延續「救人」初心，思考如何吸引人才，讓偏鄉醫療成為醫師珍貴的歷練。對他而言，醫療管理不只是專業，更是持續為社會注入希望的修煉。以下為《天下雜誌》共同執行長吳琬瑜專訪內容，談馬惠明的「CEO修煉之路」。

---

問：您年輕時為什麼會選擇急診？那時候急診並不是熱門科別，甚至很多人避之唯恐不及，您當初怎麼會決定走這條路呢？

答：其實是我很主動的選擇。剛畢業時有點從眾，成績好要選內科，就選內科裡的心臟科。台大在90年代要成立急診醫學科，我陷入長考，因為急診非常混亂，都覺得是菜鳥醫生去的，我就覺得這地方滿適合我。

我覺得做什麼決定，就是要了解自己喜歡什麼樣的工作。我從小就非常好動、高度注意力不集中，同事說我是屬於高功能的注意力不集中，如果找到自己喜歡的興趣，是可以把它做完，可是注意力很容易跑掉。

我知道自己有這樣的特質，在內科住院醫師的訓練時，發現對需要長期專注、時間很久的事情，是非常煎熬。在急診的場域，一直有新的病人進來，有新的狀況、數據要檢視，我就發現這個地方非常適合我。

可是它又跟傳統價值有很多衝突，父母說，「你以後不會有自己的病人，也沒有門診。」我就說，第一，這是我很喜歡的事情；第二，我喜歡急診這樣的生活方式。這變成後來很多人選擇急診的原因，它的生活工作方式非常自由，你在急診室排班，就有你的自由度，我就是看到這兩點。

用「制度設計」救人的醫生

問：您說自己「不是靠病人救人，而是希望用一個制度來救人的醫生」，可以談談這個想法嗎？

(責任編輯 / 溫為翔)