他棄選內科轉投急診，５０歲巔峰期又離開台北、去偏鄉當院長！「如果沒去雲林，人生真的太好預測！」

答：我是「沒有病人的醫生」。醫生理論上是要救人的，我不是靠一個一個病人自己看、診治或手術，我希望做一個用制度救人的醫生。我打造一個制度，這個制度一天24小時、一年365天就像超級特攻隊，在你需要、有緊急狀況的時候就會出現，這就是我想做的事情。

在《天下雜誌》城市治理獎大評審會上，一位同仁突然暈倒，我看到台北的救護員做了非常專業的事。

很多醫生在現場會強力介入，我很安靜地作一個旁觀者，看救護員做什麼事。他們非常有條不紊，一絲不苟，把該做的事情做完，我覺得非常有成就感。遇到緊急狀況，我們要存活，靠的不是運氣，靠的是設計。打造出這樣子的服務系統，很高興我就是幕後設計師，在幕後默默看著這個東西正在你的前面展開。

問：很多人升任 CEO，是因為專業出色，然後才開始學管理。管理是「設計」與「建立」機制、讓人才被複製，系統能自動運轉，很多人是很忽略這樣的能力。您從台大醫學院畢業後，選擇到美國約翰霍普金斯大學念醫療政策與管理博士，這是否與您後來建立台灣的醫療救護系統、推動AED制度有關？

答：這確實是我想做的事。25到30歲間，我為了幾個重大抉擇輾轉反側。第一個是要不要從內科轉到急診。當時這是很大的新聞——一個內科名列前茅的住院醫師，為什麼要去大家都不想去的地方？第二個是要不要出國念書。那時我考上教育部公費留學，要選一個博士學位。我猶豫的是，要不要做實驗室研究——那些關於生物、小老鼠、分子醫學的研究——還是完全投入公共政策領域。最後我選擇了醫療政策，學習如何設計、分析與建立緊急醫療救護系統。

我從小就喜歡思考問題、找人一起把事情做出來。當時台灣的急診正面臨巨大挑戰，緊急救護也幾乎沒有系統。若要幫助更多人，就得從制度設計下手。這與我從小到大喜歡做的事情很類似，因此我選擇了醫療政策，而非一般人走的臨床或基礎醫學。

醫師上救護車，存活率大幅提升

問：可以請您談談 1998年推動AED制度的故事嗎？這套緊急醫療系統造福無數人，讓病患在送進急診室之前，就有機會被救回一命。

(責任編輯 / 溫為翔)