當牙醫系變第一志願，醫科生正在流失？台大院長的感慨：健保制度如同計畫經濟，希望找回醫療「以人為本」的成就感

以現況來說，跟許多醫院類似，都希望財務穩固，但現在成本很高，前面談到的健保總額制度底下，對醫院的框架影響非常大，怎麼讓醫院財務穩固，再來，人才要能穩定的進來，如何改善整個工作環境條件，在心理跟福利能夠得到一定程度的滿意，以及在急重難科，能藉由這樣的改變，讓新的醫師與醫事人員願意投入這些科別，這是醫院現在非常努力在做的。台大非常專注投入在尖端或精準醫療，包括研究，也有很明確的願景。基因治療在藥物上的開發持續進行，陸續有不錯的結果，這些都會影響民眾。

我們所做的事情，最終還是希望能真正落實在民眾醫療中。這都是醫院過去這段時間持續在做的，現在我們有更急迫的眼光，希望推動很多相關的項目穩定進行，甚至有機會加速，這當中牽涉包括人力或外部資源的投入，這也是我努力想要把它做好的。

問：培養好醫師，勢必要吸引優秀的年輕人投入醫學系，今年，牙醫系全面成為醫學院的第一志願，你內心的感受是什麼？

答：現在醫療工作型態，的確讓年輕人覺得不一定要做這樣的選擇。如何讓工作環境條件做調整，讓當初念醫學系的人還願意繼續念，或願意再投入醫院裡的醫療現場。醫療在健保制度下是計劃經濟，但在牙醫，有一半的醫療項目非健保，是自由經濟，所以會有選擇。

這會從人生遠景，從經濟的眼光去看，若從以人為本或為人服務，或談到提供個人健康的貢獻上，當然就不一樣。我承認牙齒很重要，只有牙齒健康才能好好進食，供給養分。但身體會生很多病，如果沒有好的醫師，很難照顧到人的身體保持健康，或生病後得到康復，這是非常現實，也希望年輕學子能做這樣的評估。

我覺得一個人對自己的期許還是必要的，如何讓自己在心理上，或人生規劃上，能在每個階段覺得自己是有貢獻的，同時也對自己做出來的事情有成就感，我想在醫學上是相對有非常多機會達成。

問：上一集的來賓是雀巢董事長兼總經理羅台青，他的問題是「如果回顧過去到現在，在你的人生的選擇的道路上，曾經做了哪一個選擇是影響你最巨大的？」

(責任編輯 / 溫為翔)