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開刀當下,外科醫師盯著眼前這顆佈滿脂肪的肝臟愣住了──病人明明滴酒不沾。史丹佛醫學院出身的長壽權威彼得‧阿提亞指出,真正的威脅不是肥胖,而是藏在基因裡、讓現代人難逃的代謝陷阱。

在1980年代,雷文將這一系列相關疾病稱為X症候群。他後來確認,其中的X因子就是胰島素阻抗。如今,我們將這一大串問題稱為代謝症候群(metabolic syndrome),根據以下5個標準來定義:

1. 高血壓(> 130/85)

2. 高三酸甘油酯(> 150 mg/dL)

3. 高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)太低(男性 < 40 mg/dL,女性 < 50 mg/dL)

4. 中圍肥胖(男性腰圍 >90 公分,女性腰圍 > 80 公分)

5. 空腹血糖值偏高(> 100 mg/dL)

根據2020年《美國醫學會雜誌》報導,如果你符合這些標準其中3項或更多項,就是患有代謝症候群,和其他1.2億美國人一樣。約有90%的美國人至少符合其中一項標準。但請注意,肥胖只是標準之一,並不是診斷代謝症候群的必要條件。顯然問題不是「不想要的體重增加」那麼簡單。

老祖宗的好基因,害了現代人

我們的代謝作用經過幾千年來的演化,還無法適應上個世紀左右才出現的超現代飲食。演化不再是我們的朋友,因為環境變化比我們的基因組變化還要快。

演化希望我們在養分充足時獲得脂肪:在我們祖先的時代,我們可以儲存的能量愈多,生存和成功繁殖的機會就愈大。我們需要能夠忍受沒有太多食物的時期,承蒙天擇賦予我們基因,這些基因幫助我們以脂肪的形式儲存能量,我們的遠祖才能度過饑荒、寒冷氣候,以及疾病和懷孕等生理壓力的時期。但在目前的環境中,事實證明這些基因不太有優勢,在已開發國家,很多人都可以取得幾乎無窮無盡的熱量。

另一個問題是,這些熱量並非生而平等,所有熱量也並非以相同的方式代謝。果糖是我們當前飲食中,相當豐富的熱量來源,如果攝取過量,也會是代謝功能障礙非常強大的驅動因素。

果糖顯然不是新型營養素,幾乎所有水果中都含有糖的形式,因此,對許多物種的飲食來說都是不可或缺的,例如蝙蝠、蜂鳥、熊、猴子和人類。但事實證明,我們人類具有獨特的能力,可以將來自果糖的熱量轉化成脂肪。


本文摘自《超預期壽命Ⅰ+Ⅱ:如何有效預防、延緩、逆轉慢性病及衰老,長壽的科學與藝術,重塑你的每一天

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