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「你沒事吧?」我點頭微笑,卻在轉身後承認內心早已崩潰。醫學界尚未正式承認「高功能憂鬱症」,讓無數事業亨通、生活豐富的優秀者,在自動駕駛的人生中漸漸枯竭。這種病症因為外表太正常而難以察覺,卻正以完美形象掏空你的命,成為被社會忽視、卻極其致命的隱形危機。

我一直讀到專家說,高功能憂鬱症不是真正的疾病,但他們錯了,事實上,這是大部分醫生都不會察覺的疾病之一,因為我認為這些醫生中很多人本身就罹患了這種疾病。試想:在醫學這一行,你已習慣工作時數很長、以他人為優先、忽略自我需求和延遲快樂,因為你從高中到醫學院到住院實習,一路上都是這樣過來的(請去看《急診室的春天》〔ER〕、《實習醫生》〔Grey’s Anatomy〕和《芝加哥醫情》〔Chicago Med〕的每一季就知道)。

那些專家指出,高功能憂鬱症沒有任何相關研究,也沒有出現在《DSM》裡。可是我們都知道,「倦怠」(burnout)在2008年被世界衛生組織歸類為病症之前早已存在。難道說,2008年以前都沒人出現倦怠嗎?

我們也都承認冒牌者症候群(imposter syndrome)真實存在,但即使《DSM》沒有寫到,難道我們就應該等到它被收錄了,才能幫助人們克服始終無法相信自己的成功是應得或源於自身能力的心理嗎?跟高功能憂鬱症一樣,這些病症在人們來心理治療的時候就已經顯現。簡單來說,我知道高功能憂鬱症是真的,因為我看過的許多個案都有這樣的經歷。

績效卓越的代價,難以止息的焦慮感

雖然「高功能憂鬱症」這個詞彙最早是在2000年代初開始出現在網路上,但是其實要到2016年,才真正進入全世界的大眾意識裡。有一些網站錯誤地說這是持續性憂鬱症(又稱輕鬱症),但它們與高功能憂鬱症並不一樣,因為這前兩種病症都會導致功能顯著喪失;反之,高功能憂鬱症的患者非常成功、能夠持家、有辦法維持形象,而不是整天陷在悲傷情緒之中。事實上,對這個詞產生共鳴的人完全不會覺得自己憂鬱。

他們反倒會感到愧疚,因為儘管在工作上成果豐碩,甚至還會在廁所接電話或在床上使用電腦到睡著,他們卻從來都不覺得這樣就足夠,也無法享受成果。他們總會照顧好自己的親朋好友,卻從不照顧自己;他們老是感到疲累卻又睡不著,因為他們充滿焦慮能量;他們覺得自己無法在空閒時間放鬆或享樂,於是把空閒時間拿來打掃房子或隻手規劃家族旅遊,一部分原因是為了確保在飯店的泳池邊仍收得到網路訊號,或者飯店附有辦公中心;他們無法靜下來好好坐著,因為如果這樣做了,就會發覺自己很空虛,曾經享受的事物已經無法再令他們愉悅。以上種種才是他們有所共鳴的。

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